USP RP 2026
Questão 34 — USP RP 2026
Considerando a criação de um efetivo e eficiente sistema de registro de atendimentos com a finalidade de garantir a organização de uma rede de serviços e a gestão das suas ações de saúde no território nacional, foi criado no Brasil um sistema de identificação unívoca. Este sistema permite o cadastramento, a identificação com segurança tecnológica e a confidencialidade em uma base de dados em condições de preservar o registro eletrônico das informações em saúde. Qual alternativa abaixo apresenta a principal finalidade atual de uso deste sistema na interface entre o SUS e o setor de Saúde Suplementar?
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Resposta Correta
C
Comentário
O sistema de identificação unívoca referido é o Cartão Nacional de Saúde (CNS). Na interface entre o SUS e a Saúde Suplementar (operadoras de planos de saúde), a sua principal finalidade de integração atual é possibilitar o ressarcimento ao SUS. Quando um beneficiário de plano de saúde é atendido na rede pública, a identificação através do seu CNS permite o cruzamento de dados com a base da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Isso gera o Aviso de Beneficiário Identificado (ABI), procedimento que dispara a cobrança para que a operadora de saúde faça o ressarcimento aos cofres públicos pelos gastos gerados pelo atendimento de seu cliente no SUS.
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