USP RP 2026
Questão 44 — USP RP 2026
Menino de 14 anos vem a consulta visando liberação para a prática de atividade física. Irá iniciar aulas de jiu-jitsu e o professor solicitou um atestado. Não há relato de queixas, nem doenças prévias. Irmão mais velho fez uma cirurgia de troca valvar aórtica há 3 anos. Ao exame físico, você observa somente as seguintes alterações: pressão arterial em membro superior direito 110x40mmHg e sopro diastólico 2+/6 em foco aórtico. Ao passar o caso para a preceptoria, sua chefe recomenda que você reavalie os pulsos deste paciente. Qual alteração se espera encontrar nos pulsos?
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Resposta Correta
B
Comentário
O paciente apresenta história familiar e achados clínicos (pressão arterial divergente - 110x40 mmHg e sopro diastólico em foco aórtico) altamente sugestivos de insuficiência aórtica (possível valva aórtica bicúspide familiar). A insuficiência aórtica cursa com amplo pulso de pressão devido à rápida ejeção sistólica e ao rápido esvaziamento diastólico na aorta (refluxo para o ventrículo esquerdo). Isso resulta no pulso amplo e de rápido colapso, conhecido como pulso de Corrigan ou pulso em martelo d'água (water-hammer pulse).
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