USP SP 2020
Questão 11 — USP SP 2020
Paciente secundigesta com 9 semanas de gravidez pela data da última menstruação, refere cólica abdominal de forte intensidade e sangramento vaginal volumoso e espontâneo. Ao exame especular, moderada quantidade de sangue em fundo de saco posterior, com sangramento ativo. Toque vaginal com colo pérvio para 2 cm. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Resposta Correta
C
Comentário
Com 9 semanas, sangramento volumoso, cólica intensa e colo uterino dilatado, o quadro corresponde a abortamento inevitável: o processo de expulsão está em curso e a gestação não pode ser mantida.
No abortamento retido o colo costuma estar fechado e o concepto permanece intrauterino sem atividade; incompetência cervical tipicamente causa dilatação indolor no segundo trimestre; “gestação incipiente” não explica sangramento ativo intenso e colo pérvio.
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