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USP SP 2024

Questão 59 — USP SP 2024

Clínica Médica Dermatologia Hanseníase
TEXTO PARA AS QUESTÕES 59 E 60 Mulher, 45 anos, apresenta há 2 anos lesão eritematosa, infiltrada, bem delimitada no antebraço esquerdo, conforme figura apresentada. Peso de 67 kg. Testes realizados demonstraram sensibilidades térmica, dolorosa e tátil diminuídas. Assinale qual o diagnóstico e qual achado laboratorial é esperado.
Imagem da Questão 59
A Eritema nodoso hansênico e baciloscopia negativa.
B Hanseníase tuberculoide e baciloscopia negativa.
C Hanseníase virchowiana e baciloscopia positiva.
D Hanseníase dimorfa virchowiana e baciloscopia positiva.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
A paciente apresenta uma placa eritematosa única, bem delimitada e com anestesia (perda de sensibilidades), características clássicas da hanseníase paucibacilar do polo tuberculoide. Na hanseníase tuberculoide, o hospedeiro possui alta imunidade celular contra o Mycobacterium leprae, resultando em contenção da infecção na pele, mas com destruição dos nervos periféricos locais. Devido a essa alta imunidade e baixa carga bacilar, o achado laboratorial esperado é a baciloscopia negativa.

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