USP SP 2025
Questão 10 — USP SP 2025
Mulher, 22 anos de idade, previamente hígida, comparece no pronto atendimento com dor abdominal em baixo ventre de início súbito há 1 hora, de forte intensidade. Vida sexual ativa, usa dispositivo intraútero de cobre há 2 anos. Não se lembra da data da última menstruação, refere ciclos irregulares desde a adolescência. Obstipada há 2 dias, no momento apresenta náusea intensa. Ao exame físico, apresentou regular estado geral, descorada, PA de 80x40 mmHg, FC de 120 bpm. Abdome rígido com defesa global e descompressão brusca positiva em hipogástrio. Toque vaginal intensamente doloroso. Exame de imagem apresentado a seguir 
A conduta correta a ser adotada diante dos achados é:
A conduta correta a ser adotada diante dos achados é:Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
A ultrassonografia mostra dispositivo intrauterino na cavidade uterina, gestação extrauterina e grande quantidade de líquido livre. Associados a hipotensão, taquicardia, palidez e sinais de irritação peritoneal, esses achados indicam gestação ectópica rota com hemoperitônio e choque hemorrágico. A prioridade é ressuscitação simultânea e controle operatório imediato; diante da instabilidade hemodinâmica, a laparotomia oferece acesso rápido para hemostasia. Videolaparoscopia é mais apropriada quando há estabilidade clínica, e exames adicionais não devem atrasar a cirurgia.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.