USP SP 2026
Questão 120 — USP SP 2026
Tercigesta secundípara, com estenose mitral reumática, comparece na maternidade com gestação de 37 semanas e 6 dias em trabalho de parto espontâneo. Refere perda de líquido amniótico típica há 8 horas. Pesquisa de Estreptococo grupo B não realizada. Considerando parto vaginal não complicado, qual é a profilaxia antibiótica indicada?
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Resposta Correta
A
Comentário
Em contraponto às diretrizes internacionais restritas (AHA e ESC), o protocolo adotado pela Diretriz Brasileira de Valvopatias da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) mantém explicitamente a indicação profilática contra Endocardite Infecciosa periparto em mulheres portadoras de cardiopatia com doença valvar adquirida expressiva, tal como a estenose mitral reumática. A recomendação do regime profilático de primeira linha nesse evento obstétrico é a via endovenosa com penicilina sintética ampla, preferencialmente Ampicilina (2 g IV antes, seguida de 1 g 6 horas depois), a qual visa sobretudo enterococos associados à flora urogenital.
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