Questão 89 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Paciente feminina, 45 anos, dá entrada no pronto socorro com quadro de melena e hematêmese com 12 horas de evolução. Encontra-se estável hemodinamicamente. Relata uso de anti-inflamatório para dor lombar nos últimos 10 dias. Realiza endoscopia digestiva alta que mostra uma lesão ulcerada bulbar classificada como Sakita A1 e Forrest IIa com teste de urease positivo. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo: I) Esta lesão deve ser tratada endoscopicamente devido ao alto risco de ressangramento. II) O achado endoscópico, demonstrado pela classificação Forrest IIa, indica para uma lesão ulcerada com sangramento ativo. III) Esta paciente pode ser tratada clinicamente com a realização de um inibidor da bomba de prótons associado com um bloqueador de H2. IV) Devido a localização bulbar da lesão ulcerada, a erradicação do H. pylori não esta indicada como parte do tratamento clínico. Estão corretas as assertivas: