Associação Médica do Paraná (AMP) 2021
Questão 88 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021
Paciente feminina de 50 anos, inicia com quadro de dor abdominal súbita com 12 horas de evolução. Durante avaliação em pronto atendimento, o médico assistente formula a hipótese diagnóstica de pancreatite aguda. Em relação ao diagnóstico e tratamento desta paciente, analise as assertivas abaixo: I) A base do diagnóstico desta patologia são os achados clínicos associados a uma elevação dos níveis das enzimas pancreáticas no plasma. II) A lipase é um marcador mais específico que a amilase, pois esta pode estar elevada em inúmeras condições, como na úlcera péptica perfurada e na salpingite. III) A base do tratamento desta patologia é a reposição agressiva de líquidos e eletrólitos. IV) Os cálculos biliares e o uso abusivo de álcool representam de 70% a 80% dos casos desta patologia, podendo ser causada também por trauma fechado ou ser induzida por medicamentos. Estão corretas as assertivas
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Resposta Correta
E
Comentário
Pancreatite aguda é diagnosticada com dois de três critérios: dor típica, lipase/amilase acima de três vezes o limite e imagem compatível. Ultrassom investiga cálculos, e tomografia não é obrigatória na chegada se diagnóstico for evidente.
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