Questão 4 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2022

Ao nascimento um recém nascido aparenta estar normal e subitamente após 24 horas desenvolve quadro de baixo débito, pele acinzentada, taquipneia, dificuldade respiratória e hipotermia. Concomitantemente aparecem sinais de acidose metabólica, hipoglicemia, anúria e choque. As bulhas cardíacas são normofonéticas, com segunda bulha única e sem sopros. Pulsos reduzidos nos quatro membros. Radiografia de tórax mostra cardiomegalia leve com aumento da trama vascular pulmonar. Ecocardiograma mostra hipoplasia da valva mitral e da raiz da aorta, um átrio esquerdo e ventrículo esquerdo pequenos e átrio direito e ventrículo direito aumentados. Baseado na principal hipótese diagnóstica analise as asserções abaixo e a relação proposta entre elas. I – A utilização de oxigênio suplementar é fundamental na terapia inicial desta situação. PORQUE II – O tratamento clínico visa estabilizar o paciente para o tratamento cirúrgico, que deve ser realizado assim que houver condições clínicas adequadas. A respeito destas asserções, assinale a opção correta.