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Associação Médica do Paraná (AMP) 2022

Questão 69 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2022

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Estômago e Duodeno
Paciente feminina, 30 anos, vem a consulta ambulatorial com queixa de dor anal a evacuação com cerca de 5 dias de evolução associada a episódios de sangramento vivo. Ao exame físico observa-se uma solução de continuidade no bordo anal com aspecto agudo. Em relação à conduta desta paciente, analise as assertivas abaixo e classifique-as em verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) A realização de uma colonoscopia é essencial para a confirmação do diagnóstico. ( ) A principal causa desta patologia é alimentação inadequada com baixa ingesta de líquidos e fibras. ( ) A esfincterotomia lateral é o tratamento padrão a ser realizado nessa paciente, apresentando melhor resultado que o tratamento clínico. ( ) O tratamento desta paciente incluiu antibioticoterapia com espectro amplo e drenagem cirúrgica. ( ) A classificação desta doença pode ser realizada pela regra de Goodsall.
A V – V – F – F – F.
B F – V – F – F – F.
C F – F – V – V – F.
D V – V – F – V – V.
E F – F – V – F – V.
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Resposta Correta B
Comentário

Dor anal lancinante ao evacuar com sangue vivo pequeno volume indica fissura anal; fibras, banhos mornos e relaxamento do esfíncter ajudam, distinguindo de abscesso doloroso constante ou hemorroida interna indolor.

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