Associação Médica do Paraná (AMP) 2022
Questão 73 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2022
Homem de 20 anos atendido no PS, apresenta ferimento por arma branca em hemitórax direito, na altura do 4o espaço intercostal. Encontra-se taquicárdico e hipotenso, com diminuição do murmúrio vesicular deste hemitórax que se mostrou com macicez a percussão. Em relação a este caso clinico, analise as assertivas abaixo. I - O exame físico é compatível com pneumotórax hipertensivo e o tratamento envolve a descompressão do espaço pleural. II - O raio x de tórax deve ser prontamente realizado e será definidor das condutas a serem adotadas a este paciente. III - A reposição volêmica com hemoderivados deve ser realizada somente após a drenagem do hemitórax direito. IV - Para o tratamento destes casos, quando o dispositivo apropriado está disponível, a autotransfusão pode ser realizada. Estão corretas:
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Resposta Correta
B
Comentário
Ferida penetrante torácica com taquicardia e hipotensão exige excluir pneumotórax hipertensivo e hemotórax maciço. Instabilidade exige intervenção à beira-leito, não aguardar exames de imagem demorados.
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