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Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Questão 27 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Geral e Endocrinologia Ginecológica Climatério
Paciente de 48 anos não menstrua há 3 meses e sente fortes ondas de calor em pescoço e cabeça, principalmente à noite. Há 5 dias apresenta sangramento genital de forte intensidade. Dosagem de FSH 87,57 mUI/ml (normal de 3,5 mUI/ml à 134,8 mUI/ml), estradiol 44,65 pg/mL (normal de 12,5 pg/mL à 498 pg/mL). Ultrassom transvaginal com miométrio e ovários normais e endométrio homogêneo com 12 mm. Sobre este caso analise as alternativas abaixo. I – As dosagens de FSH e estradiol confirmam menopausa II – Esta paciente ainda possui alguns folículos terciários produzindo estradiol III – Para cessar o sangramento metrorrágico indica-se anticoncepcional hormonal oral combinado monofásico, 1 comprimido via oral de 8 em 8 horas, durante 1 semana. Sobre esta situação selecione a opção correta.
A As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.
B As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E As afirmativas I, II e III são falsas.
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Resposta Correta C
Comentário

Fogachos e amenorreia de três meses sugerem transição menopausal, mas sangramento genital intenso exige investigação estrutural e endometrial, não atribuição automática a climatério pelo FSH isolado.

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