Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Questão 52 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Abdome Agudo
Homem de 28 anos dá entrada no pronto socorro com queixa de dor abdominal há 5 dias, inicio em mesogástrio e posterior irradiação para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, vômitos e febre não aferida. Ao exame físico encontra-se hipocorado (++/IV), febril (38,2oC), taquicárdico (FC: 128 bpm) e hipotenso (PA: 100x70 mmHg). O exame abdominal mostra um abdome tenso e doloroso á palpação difusamente, com descompressão brusca dolorosa nos dois flancos e ruídos hidroaéreos bem reduzidos. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
A A prioridade no tratamento deste paciente é uma laparotomia, não sendo necessário o inicio pré-operatório de antibiótico.
B A reposição volêmica para este paciente pode ser realizada com volumes iguais de soro fisiológico e soro glicosado, endovenosos e em bolus.
C Deve ser solicitada uma tomografia computadorizada de abdome total com contraste para este paciente antes de se iniciar qualquer medida terapêutica.
D O paciente deve realizar reanimação hídrica e iniciado antibióticos de amplo espectro dirigidos contra germes anaeróbios e Gram-negativos imediatamente.
E Em função da grave instabilidade hemodinâmica, este paciente é candidato ao protocolo de hemotransfusão maciça, com transfusão imediata de hemácias, plasma fresco e plaquetas.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Dor migratória do mesogástrio para fossa ilíaca direita, febre e sinais peritoneais sugerem apendicite; imagem e abordagem cirúrgica dependem de estabilidade e complicações, com antibioticoterapia pré-operatória apropriada.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.