Questão 54 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Paciente feminina, 51 anos, queixa-se de disfagia para alimentos sólidos, com cerca de 2 meses de evolução. Refere emagrecimento de cerca de 8% do peso corporal neste período. Realizou endoscopia digestiva alta que demonstrou lesão elevada de aspecto vegetante, envolvendo 50% da circunferência, há 25 cm da arcada dentária superior. Foram coletados fragmentos para análise anatomopatológica. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo classificando-as em verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) A localização da lesão, no terço médio do esôfago, leva a pensar na hipótese de adenocarcinoma de esôfago. ( ) O estadiamento desta lesão pode ser realizado com tomografia computadorizada de tórax e abdome e ultrassom endoscópico. ( ) História crônica de tabagismo ou etilismo levam a pensar que esta lesão provavelmente é um adenocarcinoma esofágico. ( ) Confirmado o diagnóstico de neoplasia, a ablação por radiofrequência é o tratamento de escolha por possuir menor invasividade. ( ) A disfagia ocorre tardiamente na evolução do câncer de esôfago, ocorrendo quando há cerca de 50% da luz acometida.