Questão 55 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Mulher de 52 anos dá entrada no pronto socorro com queixa de dor abdominal, em todo andar superior, com cerca de 12 horas de evolução com inicio relacionado a alimentação excessiva. Apresentou também vários episódios de vômitos neste período e encontra-se nauseada e sem apetite. Ao exame físico apresenta-se com icterícia de esclera (+/IV), desidratada (+/IV), afebril, taquicárdica, normotensa e hipocorada (+/IV). Abdome globoso, flácido, doloroso a palpação no andar superior, principalmente no hipocôndrio direito. Descompressão dolorosa em epigástrio. Realiza os seguintes exames laboratoriais: Hemoglobina: 13,9 mg/dl, 17000 leucócitos com 4% bastões. Bilirrubina total: 2,2 mg/dl (VR: até 1,2 mg/dl) as custas da fração direta (1,5 mg/dl). Fosfatase alcalina: 220 U/L (VR: 46 a 120 U/L). Gama glutamiltransferase: 550 U/L (VR: até 45 U/L). TGO: 120 U/L(VR: 5 a 40 U/L). TGP: 98 (VR: 7 e 56U/L). Amilase: 820 U/ L (VR: Até 125 U/L). Lipase: 130 U/L (VR: Até 160 U/L). Creatinina: 1,7 mg/dl (VR: até 1,3 mg/dl). PCR: 7 mg/dl (VR: até 0,3 mg/dl). Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.