Associação Médica do Paraná (AMP) 2023
Questão 66 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2023
Paciente de 66 anos de idade, do sexo masculino, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e fibrilação atrial, em uso de telmisartana 80mg ao dia, clortalidona 25mg ao dia, metformina 850mg 3x ao dia e varfarina 5mg ao dia; relata disfagia progressiva e perda ponderal involuntária. Após discussão da indicação, benefícios e riscos, decide-se por realização de endoscopia digestiva alta. Paciente traz um RNI recente de 2,2. Com base no caso descrito acima, avalie as asserções a seguir e a relação causal proposta entre elas. I. Deve-se manter o uso da varfarina para o procedimento PORQUE II. o uso da varfarina com RNI dentro da faixa terapêutica não aumenta o risco de sangramento. Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Fibrilação atrial em idoso com diabetes e hipertensão demanda prevenção tromboembólica baseada no risco e avaliação de função renal. Controle de frequência ou ritmo é individualizado; ausência de sintoma não elimina indicação de anticoagulação.
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