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AMP 2024 R3 Pediatria

Questão 1 — AMP 2024 R3 Pediatria

Cirurgia Geral Cirurgia Pediátrica Urologia e Genitais Pediátricos
Adolescente de 12 anos apresenta-se com dor testicular importante, com náuseas e vômitos, de início há aproximadamente 24 horas. Ao exame físico o testículo está aumentado de tamanho, endurado, muito sensível, dificultando o exame. Reflexo cremastérico ausente, testículo elevado. No manejo deste paciente analise as assertivas abaixo e a relação proposta entre elas. I – O tratamento cirúrgico não deve ser prioridade. PORQUE II – A chance de ter fluxo arterial suficiente após 24 horas de evolução é mínima. A respeito destas asserções, assinale a opção correta.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E As asserções I e II são proposições falsas.
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Resposta Correta E
Comentário

Testículo elevado, dor abrupta e ausência de reflexo cremastérico constituem torção testicular até prova em contrário. A exploração cirúrgica é urgente mesmo após 24 horas, pois a duração dos sintomas não permite excluir salvamento ou dispensar orquidopexia contralateral. O gabarito oficial considera ambas as assertivas falsas; a frase sobre viabilidade arterial após 24 horas é excessivamente categórica.

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