Questão 2 — AMP 2024 R3 Pediatria

Pré-escolar de 3 anos apresenta-se com quadro de febre elevada, tosse, frequência respiratória elevada, dispneia e dor abdominal. Quadro iniciou há 5 dias com sintomas respiratórios altos e que nas últimas 48 horas está ficando mais intenso, com aumento da febre, do desconforto respiratório e diminuição do apetite. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído em base direita, estertores esparsos, ausência de sibilos. Radiografia de tórax com consolidação em lobo inferior direito, pequeno derrame pleural ipsilateral. Foi hospitalizado e iniciado tratamento com ampicilina endovenosa. Evoluiu de forma desfavorável, com aumento importante do derrame pleural e aparecimento de focos necróticos na área de consolidação pulmonar, necessitando de abordagem cirúrgica. Qual o agente etiológico mais provável neste quadro?