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Associação Médica do Paraná (AMP) 2025

Questão 40 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2025

Ginecologia e Obstetrícia Infecções Genitais e Doença Inflamatória Pélvica Vulvovaginites
Flávia, 18 anos, solteira, procura emergência médica com quadro de corrimento com mau cheiro há 7 dias. Na anamnese refere ingerir bebida alcoólica diariamente e ser dependente química de cocaina. Ao exame especular apresenta conteúdo, homogêneo, amarelo- acinzentado moderado com odor fétido. O pH vaginal está aumentado. Ao toque vaginal sem alterações. O melhor tratamento, considerando o perfil da paciente é
A miconazol.
B clotrimazol.
C fenticonazol.
D clindamicina.
E metronidazol.
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Resposta Correta D
Comentário

Corrimento homogêneo acinzentado, odor fétido e pH elevado sugerem vaginose bacteriana. Clindamicina é opção válida de tratamento, escolhida pela banca diante do consumo frequente de álcool; metronidazol também é primeira linha nas diretrizes atuais, e a antiga preocupação com reação dissulfiram foi revista.

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