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Associação Médica do Paraná (AMP) 2026

Questão 12 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2026

Pediatria Neurologia Pediátrica Acidente Vascular Cerebral
Na admissão hospitalar de uma criança com déficit motor súbito, afasia e flutuação do nível de consciência a conduta mais adequada após estabilização clínica seria
A realizar uma dose de heparina de baixo peso molecular.
B administrar dose de ácido acetilsalicílico de 5mg/kg e encaminhar o paciente para internamento.
C realizar tomografia computadorizada de crânio para descartar acidente vascular cerebral hemorrágico.
D solicitar internamento imediato, obter dois acessos periféricos calibrosos e manter o paciente em leito de enfermaria com monitoração.
E realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20mL/kg, encaminhar o paciente para neurocirurgia e implementar medida de pressão intracraniana.
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Resposta Correta C
Comentário
Na apresentação de um déficit neurológico focal agudo acompanhado de flutuação de consciência, a principal suspeita clínica é um Acidente Vascular Cerebral (AVC). O passo imediato após a estabilização clínica do ABCDE e glicemia capilar (para descartar hipoglicemia) é a realização de uma Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste. O principal objetivo da TC neste cenário agudo é afastar uma causa hemorrágica, o que contraindicaria terapias antitrombóticas e mudaria completamente o manejo da criança.

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