Associação Médica do Paraná (AMP) 2026
Questão 40 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2026
Paciente de 17 anos, nuligesta, sem atividade sexual, IMC = 26 kg/m², sedentária, refere ciclos menstruais irregulares, com intervalos de aproximadamente 60 dias e duração de 8 dias, associados a acne e oleosidade cutânea. Exames laboratoriais (testosterona total e livre, SDHEA, TSH, T4 livre e prolactina) apresentaram-se dentro da normalidade. Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero de 90 cm³, ovário direito de 2,3 cm³, ovário esquerdo de 3,4 cm³, endométrio de 8 mm e anexos sem alterações. Com base nos critérios de Roterdã para diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), assinale a alternativa correta.
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Resposta Correta
D
Comentário
A paciente apresenta oligomenorreia (intervalos de 60 dias) e sinais de hiperandrogenismo clínico (acne e oleosidade). Pelos critérios de Roterdã, são necessários apenas 2 de 3 critérios: oligo/anovulação, hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial) e ovários policísticos na ultrassonografia. Portanto, o diagnóstico é confirmado mesmo com USG normal e androgênios laboratoriais normais. A base do tratamento é a modificação do estilo de vida (dieta/exercício) combinada aos anticoncepcionais orais combinados para tratar o hiperandrogenismo e regularizar os ciclos.
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