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Associação Médica do Paraná (AMP) 2026

Questão 93 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2026

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade Prevenção e Rastreamento
Um jovem de 17 anos, pardo, classe social baixa, assintomático, comparece ao consultório acompanhado por sua mãe, que insiste na realização de rastreamentos extensos para infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), incluindo HIV, hepatites, clamídia, gonorreia e sífilis, alegando que "é melhor prevenir antes que ele comece a vida sexual e pegue alguma coisa". O jovem nunca teve relações sexuais. De acordo com os campos da prevenção e a abordagem relacional do médico de família, qual a conduta mais apropriada neste cenário?
A Realizar todos os exames solicitados pela mãe como forma de prevenção secundária, pois a detecção precoce é sempre benéfica.
B Encaminhar o jovem e a mãe para um infectologista, pois este é o especialista mais indicado para lidar com a prevenção de DSTs.
C Sugerir que o jovem inicie um programa de profilaxia pré-exposição (PrEP) para HIV, dada a preocupação da mãe com a prevenção de ISTs.
D Explicar à mãe que não há necessidade de exames, pois o jovem nunca teve relações sexuais, e focar apenas em orientações gerais de abstinência sexual.
E Explorar as preocupações da mãe e do jovem, fornecer educação em saúde sobre prevenção primária de IST, sem indicar exames de rastreamento para quem não teve exposição.
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Resposta Correta E
Comentário
Neste caso, a prevenção de ISTs deve focar na prevenção primária (educação em saúde, uso de preservativos, vacinação contra HPV e Hepatite B). Como o jovem não iniciou a vida sexual e não teve exposição, o rastreamento (prevenção secundária) não tem indicação médica. A conduta ideal na Atenção Primária é acolher as dúvidas e preocupações, orientar adequadamente o jovem para quando ele iniciar sua atividade sexual e evitar exames laboratoriais que não trariam benefício.

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