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AMRIGS 2025

Questão 72 — AMRIGS 2025

Pediatria Emergências Pediátricas Intoxicações e Acidentes

Em decorrência das enchentes que assolaram o Rio Grande do Sul neste ano, o risco para acidentes ofídicos aumentou na população pediátrica. O tipo de acidente mais prevalente, nesse caso, é o:

A Laquético.
B Elapídico.
C Crotálico.
D Botrópico.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

No Brasil, os acidentes ofídicos de importância médica são distribuídos entre quatro gêneros de serpentes peçonhentas:

  • Acidente Botrópico (Gênero Bothrops - jararaca, jararacuçu, urutu, cotiara): Representa a esmagadora maioria dos acidentes ofídicos em todo o Brasil (cerca de 70% a 85% do total nacional) e mais de 80% a 90% das ocorrências registradas no Estado do Rio Grande do Sul e na Região Sul. Em situações de inundações e catástrofes climáticas como as ocorridas no Rio Grande do Sul em 2024, as serpentes botrópicas perdem seu habitat natural e abrigam-se em entulhos, vegetações flutuantes e áreas secas próximas a residências humanas, elevando dramaticamente o risco de contato e envenenamento na população geral e pediátrica. Sua peçonha possui ação proteolítica (inflamatória local grave com edema, dor e necrose), coagulante (incoagulabilidade sanguínea e consumo de fibrinogênio) e hemorrágica (lesão endotelial por hemorraginas).
  • Acidente Crotálico (Gênero Crotalus - cascavel): É a segunda causa mais frequente no Brasil (~8% a 10%), tendo preferência por biomas mais secos, cerrados e áreas descampadas com menor prevalência relativa em áreas alagadas do Sul.
  • Acidente Laquético (Gênero Lachesis - surucucu-pico-de-jaca): É restrito a florestas primárias densas da Amazônia e de resquícios da Mata Atlântica litorânea do Nordeste e Sudeste, não ocorrendo no Estado do Rio Grande do Sul.
  • Acidente Elapídico (Gênero Micrurus - coral-verdadeira): Corresponde a menos de 1% de todas as picadas no Brasil, devido ao hábito tímido e subterrâneo da serpente e aparelho inoculador proteróglifo de menor eficiência.

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