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AMRIGS 2026

Questão 23 — AMRIGS 2026

Cirurgia Geral Nódulos Hepáticos Benignos

Mulher, 42 anos, assintomática, realiza ecografia de rotina na qual é identificado um nódulo de 4 cm localizado no lobo direito do fígado. Tomografia computadorizada com contraste endovenoso e ressonância magnética de abdome apresentam a mesma imagem característica: lesão de 4,2 cm, hipervascularizada, apresentando uma cicatriz fibrosa central com septos radiados. Com base nessas informações, qual é a melhor conduta no caso?

A

Solicitar uma cintilografia com hemácias marcadas.

B

Proceder à punção biópsia com agulha fina para esclarecer o diagnóstico.

C

Manter a conduta expectante é o mais apropriado, visto que a paciente está assintomática.

D

Indicar cirurgia de ressecção para evitar complicações futuras.

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Resposta Correta C
Comentário

A lesão descrita (hipervascularizada, com cicatriz fibrosa central e septos radiados) é clássica de Hiperplasia Nodular Focal (HNF), que é um tumor hepático benigno. Como a paciente é assintomática e não há risco de malignização, a conduta correta é expectante e observação.

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