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AMRIGS 2026

Questão 24 — AMRIGS 2026

Cirurgia Geral Diverticulite Aguda

Homem, 70 anos, previamente assintomático, apresenta dor em fossa ilíaca esquerda, febre e leucocitose. Tomografia Computadorizada (TC) de abdome mostra área de espessamento na topografia do cólon sigmoide, compatível com o diagnóstico de diverticulite aguda não complicada. Com base nas informações fornecidas, considerando as opções abaixo, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no caso.

A

O tratamento inicial deve ser clínico, com analgésicos, modificação na dieta e antibióticos.
B

Colonoscopia deve ser indicada na avaliação inicial, para descartar a presença de neoplasia maligna.
C

Deve ser indicada cirurgia, pois a recorrência de crises é muito elevada apenas com o tratamento clínico.
D

Nos casos em que for indicada a cirurgia, deve ser realizada colostomia para diminuir o índice de complicações do procedimento.
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Resposta Correta A
Comentário

A diverticulite aguda não complicada é tratada conservadoramente na fase aguda. O tratamento é clínico e envolve hidratação, analgésicos, modificação na dieta e, dependendo do quadro, antibióticos. A colonoscopia não deve ser feita na fase aguda, devendo aguardar 4-6 semanas.

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