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AMRIGS 2026

Questão 28 — AMRIGS 2026

Cirurgia Geral Doença do Refluxo Gastroesofágico e Esôfago de Barrett

Homem, 55 anos, com sobrepeso, apresenta história de pirose retroesternal diária há 8 anos, associada à regurgitação ácida ocasional e desconforto pós-prandial. Apesar do uso intermitente de inibidor da bomba de prótons, os sintomas persistem. Foi submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou metaplasia intestinal no epitélio esofágico distal, firmando o diagnóstico de Esôfago de Barrett (EB). Sobre o EB, analise as assertivas a seguir:

I. Ocorre como consequência do refluxo ácido, não sendo observado em casos de refluxo alcalino.
II. A identificação do EB constitui indicação absoluta para a realização de cirurgia antirrefluxo.
III. Pode ser classificado, conforme sua extensão, em longo (≥3 cm) ou curto (<3 cm).

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

I. Incorreta. O Esôfago de Barrett (EB) é causado pelo refluxo, seja ele ácido ou não ácido/alcalino (biliar).

II. Incorreta. A simples presença de EB sem displasia ou complicação maior não é indicação absoluta para cirurgia antirrefluxo; o tratamento com IBP e o acompanhamento endoscópico costumam ser indicados.

III. Correta. O EB é classificado em curto (menos de 3 cm) ou longo (3 cm ou mais).

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