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AMRIGS 2026

Questão 51 — AMRIGS 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Trabalho de Parto

Primigesta, 28 anos, com 40 semanas e 2 dias de gestação, comparece ao hospital em trabalho de parto. Relata contrações uterinas regulares há 6 horas, com intervalos de 3 minutos e duração média de 60 segundos. Ao exame obstétrico, verifica-se dilatação cervical de 4 cm, esvaecimento (apagamento) completo do colo e bolsa íntegra. O líquido amniótico é claro, com grumos. A paciente está hemodinamicamente estável e sem sinais de sofrimento fetal. Após 4 horas de evolução, observa-se que a dilatação cervical permanece em 4 cm, apesar da manutenção das contrações regulares. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

A

Realizar amniotomia para acelerar o trabalho de parto.

B

Administrar ocitocina para aumentar a intensidade das contrações uterinas.

C

Diagnosticar como fase latente prolongada e aguardar evolução espontânea.

D

Diagnosticar como trabalho de parto estacionado e indicar cesariana imediata.

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Resposta Correta C
Comentário

A paciente apresenta 4 cm de dilatação. Pelos critérios atuais (ACOG/OMS), a fase ativa do trabalho de parto inicia a partir de 5-6 cm. Logo, ela ainda está na fase latente, que pode ser prolongada. A conduta é expectante, não havendo indicação de amniotomia, ocitocina ou cesariana.

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