Questão 63 — Albert Einstein 2023

O risco tromboembólico aumenta principalmente com contraceptivos que contêm estrogênio. A alternativa 'drospirenona' é interpretada aqui como método apenas com progestagênio, sem etinilestradiol, o que evita o componente estrogênico responsável pela maior parte do risco de trombose. Formulações combinadas contendo drospirenona, por outro lado, não teriam o mesmo perfil e podem apresentar risco de TEV maior que combinações com levonorgestrel.

Alternativa correta: D.

• A: Etinilestradiol + levonorgestrel é combinado estrogênio-progestagênio e mantém risco tromboembólico associado ao estrogênio.
• B: Estradiol + nomegestrol também é contraceptivo combinado e não elimina risco tromboembólico relacionado ao estrogênio.
• C: Medroxiprogesterona injetável é progestagênio isolado, mas pode ter perfil trombótico/metabólico menos favorável que outras opções progestagênicas em alguns estudos.
• D: Correta se entendida como drospirenona isolada 4 mg: método sem estrogênio e com baixo risco tromboembólico.