Albert Einstein 2025
Questão 11 — Albert Einstein 2025
Um paciente de 58 anos com história de hipertensão e cirurgia ortopédica recente apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia súbita, dor torácica e sinais de choque. O exame físico revela taquicardia, taquipneia e oximetria de pulso de 92% em ar ambiente. A tomografia computadorizada de tórax confirma tromboembolismo pulmonar (TEP) com evidência de hipertensão pulmonar significativa. O paciente está com pressão arterial de 85/50 mmHg e níveis de lactato elevados.
Qual é a conduta inicial mais apropriada para o manejo desse paciente?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O paciente apresenta um TEP maciço, caracterizado pela instabilidade hemodinâmica (pressão arterial de 85/50 mmHg e choque). Nessas situações, a terapia de reperfusão, como a trombólise intravenosa (rtPA), é a conduta inicial de escolha para restaurar o fluxo pulmonar e reverter o choque, salvo se houver contraindicações absolutas.
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