Albert Einstein 2025
Questão 40 — Albert Einstein 2025
Pré-escolar de 3 anos com episódios recorrentes de febre alta (acima de 39 ºC), com duração de 3 a 5 dias, associados a dor de garganta, estomatite aftosa e adenite cervical. Os episódios ocorrem aproximadamente a cada 4 a 6 semanas, desde os 2 anos de idade, aparentemente sem relação com infecções respiratórias; a criança se mantém assintomática nos intervalos. Neste momento, a paciente encontra-se em atendimento médico por estar na vigência de febre (39,2 ºC). Exame físico revela eutrofia, bom estado geral apesar da febre alta, ausculta pulmonar e cardíaca normais; abdome flácido, sem visceromegalias. Orofaringe: hiperemia difusa, presença de úlceras aftosas no palato e na mucosa oral. Adenomegalia em região cervical anterior bilateral, dolorosa, medindo aproximadamente 2 cm de diâmetro.
Diante da principal hipótese diagnóstica, qual é o manejo adequado?
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Resposta Correta
C
Comentário
O quadro descreve com precisão a síndrome PFAPA (Febre Periódica, Estomatite Aftosa, Faringite e Adenite Cervical). Esta é a síndrome febril periódica mais comum da infância, cursando com crises regulares de febre, e a criança é totalmente sadia entre os episódios. O tratamento e diagnóstico definitivo (teste terapêutico) no momento da crise consistem em uma dose única de corticosteroide (prednisona ou betametasona), que faz cessar abruptamente a febre em poucas horas.
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