Albert Einstein 2025
Questão 48 — Albert Einstein 2025
Paciente de 40 anos comparece à consulta obstétrica pré-concepção. Encontra-se com obesidade grau I e diabetes tipo 2 há 8 anos, em uso de metformina. Os exames realizados recentemente mostram funções renal e cardíaca adequadas, fundo de olho sem alterações e hemoglobina glicada de 9,6%.
O quadro em questão pode elevar o risco das seguintes anomalias fetais:
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Resposta Correta
D
Comentário
A paciente tem diabetes pré-gestacional com controle glicêmico ruim no período periconcepcional (HbA1c = 9,6%). A hiperglicemia neste período está associada a alto risco de malformações congênitas, principalmente cardiovasculares (defeitos do septo interventricular, transposição dos grandes vasos) e do sistema nervoso central/esquelético. A síndrome de regressão caudal, embora muito rara na população geral, é altamente específica e característica da embriopatia diabética, tendo seu risco drasticamente aumentado em gestantes diabéticas descompensadas.
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