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Albert Einstein 2026

Questão 21 — Albert Einstein 2026

Cirurgia Geral Urologia Litíase Urinária
Mulher de 38 anos, sem histórico de doenças relevantes, chega ao pronto-socorro com dor súbita e intensa no flanco esquerdo, associada a hematúria macroscópica. Não apresenta febre. Ao exame físico, apresenta dor a palpação na região do flanco esquerdo. A tomografia computadorizada mostra um cálculo de 6 mm no ureter distal esquerdo e uma leve dilatação do sistema coletor renal. Qual é a melhor opção de manejo inicial para essa paciente?
A Cirurgia aberta para remoção do cálculo.
B Internação para observação e antibiótico profilático.
C Terapia medicamentosa expulsiva (por exemplo, com alfabloqueadores).
D Litotripsia intracorpórea com laser.
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Resposta Correta C
Comentário
Para cálculos ureterais distais menores que 10 mm em pacientes sem sinais de alarme (febre, infecção ou insuficiência renal), a conduta inicial recomendada é a terapia medicamentosa expulsiva, tipicamente com alfabloqueadores, visando a eliminação espontânea.
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