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Albert Einstein 2026

Questão 40 — Albert Einstein 2026

Pediatria Neurologia Pediátrica Meningoencefalite
Uma criança do sexo feminino, 4 anos, é levada ao pronto atendimento com história de febre há 48 horas, de até 38,8 ºC. Nas últimas 12 horas, os pais referem alteração do comportamento, incluindo episódios de confusão mental, irritabilidade e sonolência progressiva. Durante a avaliação na sala de emergência, a paciente apresentou pico febril e crise convulsiva focal, com necessidade de midazolam e fenitoína intravenosos para controle de crise. Após estabilização, foram solicitados exames complementares. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta as hipóteses diagnósticas mais prováveis.
A Meningoencefalite e convulsão febril complexa.
B Meningite bacteriana e convulsão febril complexa.
C Meningoencefalite e crise convulsiva sintomática aguda.
D Meningite bacteriana e crise convulsiva sintomática aguda.
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Resposta Correta C
Comentário
A criança apresenta febre com importante alteração do estado mental e confusão (sinais de encefalopatia) antes mesmo de convulsionar. A hipótese primária para alteração progressiva do sensório associada à febre é a meningoencefalite. A crise convulsiva focal em um contexto de infecção de SNC ativa e alteração neurológica é classificada como crise convulsiva sintomática aguda, em oposição a uma simples convulsão febril.
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