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ENAMED 2025

Questão 84 — ENAMED 2025

Medicina da Família e Comunidade Geriatria Violência contra o Idoso

A agente comunitária de saúde de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) relata, durante a reunião de equipe, a sua preocupação com os idosos de uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) no território da UBS. Em sua última visita, a agente observou que na instituição havia 38 idosos vivendo em isolamento excessivo, a maioria sem vínculos familiares ativos e sofrendo constantes agressões dos funcionários. Comenta ainda que havia sinais de contenção física em idosos com demência avançada e presença de lesões de pressão.

Qual a conduta mais adequada da equipe de saúde?

A Formalizar denúncia ao Conselho Municipal do Idoso, considerando que situações como contenção e úlcera por pressão podem acontecer em ambientes de institucionalização prolongada e não requerem intervenção clínica imediata.
B Oferecer apoio clínico para os casos de maior vulnerabilidade, como os com lesão por pressão e agitação psicomotora, sugerindo adequações na rotina assistencial, respeitando a autonomia da ILPI.
C Articular ação intersetorial com órgãos de controle social, registrar notificação compulsória de violência institucional e elaborar plano de ação conjunta com a equipe da ILPI.
D Agendar reuniões quinzenais com a equipe da ILPI para educação permanente sobre cuidados paliativos, sem envolver outras instâncias legais ou sociais.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C. As violações de direitos (agressões, contenção indevida, lesões por negligência) dentro de uma ILPI configuram violência institucional contra a pessoa idosa. A conduta correta da UBS é múltipla: preencher a notificação compulsória de violências e acionar órgãos de controle (intersetorialidade - Ministério Público/Conselho do Idoso), sem abandonar o cuidado, ou seja, mantendo o apoio clínico (plano de ação) para minimizar os danos à saúde.

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