Questão 99 — ENAMED 2025
Primigesta de 28 anos, com 33 semanas de gestação, pré-natal de risco habitual, chega ao pronto-atendimento obstétrico relatando saída de líquido claro pela vagina há cerca de 2 horas. Ao exame físico, sinais vitais normais, tônus uterino normal, não há presença de contrações, altura uterina é compatível com a idade gestacional, movimentos fetais presentes e frequência cardíaca fetal de 140 bpm. Ao exame especular, nota-se saída de líquido amniótico claro pelo orifício externo do colo uterino.
Após a prescrição de antibiótico e corticoterapia antenatal, a conduta adequada a ser adotada é prescrever
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Alternativa Correta: A. A Ruptura Prematura de Membranas Ovulares (RPMO) antes das 34 semanas, na ausência de trabalho de parto espontâneo, infecção amniótica (corioamnionite) ou sofrimento fetal, é conduzida de forma conservadora expectante para prolongar a gravidez e garantir a maturidade pulmonar. A gestante deve obrigatoriamente ser internada em repouso com monitoramento de sinais vitais e marcadores infecciosos no ambiente hospitalar; a liberação domiciliar é contraindicada pelo risco agudo de sepse e prolapso de cordão.
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