Questão 11 — ENARE 2022/2023
Um paciente com uma massa em ápice pulmonar direito apresenta dor e perda de força em ombro e braço direitos, além de ptose palpebral, miose e anidrose ipsilateral. A síndrome que inclui todos esses sinais e sintomas é denominada
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A Síndrome de Pancoast é classicamente causada pelo carcinoma broncogênico localizado no ápice pulmonar (Tumor de Pancoast). O crescimento tumoral nessa região invade localmente o plexo braquial inferior (raízes de C8 e T1), provocando dor irradiada para o ombro e face ulnar do braço, além de atrofia muscular. A progressão acomete também o gânglio simpático cervical estrelado, resultando na manifestação da Síndrome de Claude Bernard-Horner associada (ptose palpebral, miose, anidrose e enoftalmia ipsilaterais). A somatória da síndrome braquial neurológica com a síndrome de Horner configura a Síndrome de Pancoast.
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