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ENARE 2022/2023

Questão 23 — ENARE 2022/2023

Clínica Médica Cardiologia Cardiopatias Congênitas

Sobre o fenômeno (ou síndrome) de Eisenmenger, assinale a alternativa correta.

A É muito comum nos casos de infarto agudo do miocárdio.
B Uma das principais características clínicas é a cianose de extremidades.
C É comum nos casos de comunicação interventricular, sendo caracterizado pelo shunt esquerda-direita.
D Foi descrito por Frederick Eisenmenger em 1973 em estudo publicado após análise de 52 casos de cardiopatias congênitas cianóticas.
E O tratamento com inibidores da enzima conversora de angiotensina (iECA) está indicado.
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Resposta Correta B
Comentário

A Síndrome de Eisenmenger é a complicação final de cardiopatias congênitas não corrigidas que cursam inicialmente com shunt esquerda-direita (como CIV, CIA ou PCA). O hiperfluxo crônico gera hipertensão arterial pulmonar irreversível. Quando a pressão das câmaras direitas se torna superior à das esquerdas, o shunt inverte o sentido (passa a ser direita-esquerda), enviando sangue desoxigenado para a circulação sistêmica. Isso resulta clinicamente em cianose central e de extremidades, hipoxemia crônica e baqueteamento digital.

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