ENARE 2022/2023
Questão 25 — ENARE 2022/2023
Um homem de 75 anos, portador de estenose mitral grave, procura atendimento médico com queixa de dispneia e lipotimia. Sobre o exame físico desse paciente, é correto afirmar que
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Resposta Correta
A
Comentário
Os achados auscultatórios clássicos da estenose mitral englobam: hiperfonese da primeira bulha (B1), um estalido de abertura protodiastólico (produzido pela abertura abrupta e estiramento da valva fibrótica calcificada) e um sopro diastólico em ruflar com reforço pré-sistólico. A gravidade hemodinâmica da estenose pode ser estimada clinicamente: quanto mais grave a restrição, maior o gradiente de pressão átrio-ventricular e mais precoce ocorrerá o estalido de abertura após a B2.
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