Questão 28 — ENARE 2022/2023
Um homem de 27 anos é levado ao pronto atendimento após queda de nível elevado. Depois de assegurar uma via aérea pérvia, a imobilização da coluna cervical e a checagem dos sinais vitais, a resposta ao exame neurológico é a seguinte: flexão normal, sons irreconhecíveis e abertura ocular (todos após estímulos dolorosos). Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
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O cálculo da Escala de Coma de Glasgow (ECG) do paciente é feito pela soma da melhor resposta nos três domínios avaliados. Abertura ocular à dor = 2 pontos. Resposta verbal com sons incompreensíveis = 2 pontos. Resposta motora de flexão normal (fuga/retirada padrão à dor) = 4 pontos. Somando (2 + 2 + 4), o paciente apresenta Glasgow = 8. Por definição, pontuações entre 3 e 8 configuram Traumatismo Cranioencefálico (TCE) grave, indicando necessidade absoluta de proteção definitiva de via aérea (intubação orotraqueal).
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