Questão 63 — ENARE 2022/2023
Uma paciente de 40 anos apresenta leucorreia de odor fétido. Na citologia oncótica cervical, foi demonstrada a presença de clue-cells. Sobre esse assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O teste de aminas possivelmente será positivo.
( ) O PH vaginal, nesse caso, será menor que 4,5.
( ) Gardnerella vaginalis, Bacterioides, Mobiluncus e Peptococcus fazem parte da flora normal, desde que em pequenas quantidades.
( ) Nesse caso, é necessário o tratamento do parceiro.
Ver Resposta e Comentário
A presença de clue-cells (células-alvo) e leucorreia de odor fétido são patognomônicas da Vaginose Bacteriana (Critérios de Amsel). Analisando as afirmativas:
(Verdadeiro) O teste de aminas (Whiff test) utiliza KOH a 10% e exala um odor característico de "peixe podre" na presença de aminas voláteis produzidas pelos anaeróbios.
(Falso) Na vaginose bacteriana, a perda dos lactobacilos acarreta elevação do pH, que se torna maior (e não menor) que 4,5.
(Verdadeiro) Os microrganismos causadores da vaginose (como Gardnerella, Mobiluncus e anaeróbios) residem naturalmente na flora vaginal em ínfimas quantidades; a doença é uma disbiose (supercrescimento), não uma infecção exógena.
(Falso) A vaginose bacteriana não é considerada uma DST. Portanto, o tratamento simultâneo do parceiro sexual não é recomendado nem necessário.
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.