Questão 8 — ENARE 2022/2023
Uma paciente de 24 anos, com IMC de 32kg/m² e sem comorbidades, procura um médico cirurgião com o desejo de realizar cirurgia bariátrica. Refere que já procurou outros cirurgiões que não quiseram realizar o procedimento. Qual seria a melhor conduta do médico diante dessa situação?
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A cirurgia bariátrica obedece a rígidos critérios clínicos definidos por entidades médicas. As indicações incluem pacientes com IMC ≥ 40 kg/m²; ou IMC ≥ 35 kg/m² na presença de comorbidades relacionadas ao excesso de peso (como HAS grave, apneia do sono, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemias, etc.), e refratariedade comprovada ao tratamento clínico por pelo menos 2 anos. No cenário descrito, a paciente tem IMC de 32 kg/m² e ausência de comorbidades, logo, as medidas dietéticas, medicamentosas e de mudança de estilo de vida devem ser encorajadas antes de qualquer intervenção cirúrgica.
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