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ENARE 2022/2023

Questão 9 — ENARE 2022/2023

Clínica Médica Dermatologia Melanoma

Um paciente de 27 anos possui uma lesão pigmentada e assimétrica, de aproximadamente 7mm, localizada em pele do dorso. Procurou um médico que indicou biópsia. Qual é o melhor tipo de biópsia a ser indicada para esse paciente?

A Biópsia incisional.
B Biópsia excisional.
C Biópsia em shaving superficial.
D Biópsia com agulha fina.
E Biópsia com agulha grossa.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Em pacientes com lesões melanocíticas suspeitas para melanoma (pelos critérios do ABCDE: Assimetria, Bordas irregulares, Cores múltiplas, Diâmetro > 6mm e Evolução rápida), o padrão-ouro e a conduta recomendada para diagnóstico é a biópsia excisional. A peça retirada deve englobar a totalidade da lesão, acompanhada de margens estreitas (de 1 a 3 mm) alcançando todo o tecido subcutâneo. Isso permite ao patologista a avaliação microscópica integral e o cálculo acurado do Índice de Breslow (profundidade de invasão tumoral).

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