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ENARE 2023/2024

Questão 43 — ENARE 2023/2024

Pediatria Cirurgia Pediátrica Ética Médica

Uma criança de dez anos de idade apresenta quadro de abdome agudo, após período de dois dias com febre, vômitos e importante distensão do abdome. Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas corretas nesse caso.

A Devido à urgência, não comunicar a família e proceder à laparotomia exploradora.
B Explicar à criança a importância da tomografia abdominal e do raio x de tórax.
C Proceder à sondagem gástrica, explicando que não há risco de perfuração intestinal.
D Solicitar exames laboratoriais: hemograma, eletrólitos, glicemia, amilase, lipase, gasometria arterial, explicando previamente à família sua conduta.
E Avisar à farmácia hospitalar a respeito da indicação de reposição volêmica com solução salina hipertônica, explicando para família sua indicação.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D. Esta questão mescla raciocínio clínico pediátrico com Ética Médica. Diante de um abdome agudo inflamatório ou obstrutivo (febre, vômitos, distensão), a propedêutica armada inicial correta engloba a solicitação de exames laboratoriais gerais (como hemograma, eletrólitos e marcadores de inflamação/isquemia/pancreatite) e exames de imagem, sempre mediante o consentimento e explicação transparente e prévia aos pais/responsáveis, respeitando a autonomia e o direito à informação da família. Ignorar a família (A) ou afirmar que não há riscos em sondagens (C) são atitudes flagrantemente antiéticas.

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