Questão 73 — ENARE 2023/2024
Primigesta de 36 semanas chega ao pronto-socorro apresentando PA de 160x100 MmHg associada à turvação visual e cefaleia. A vitalidade fetal está preservada. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?
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Alternativa Correta: E. A associação de crise hipertensiva severa e o acometimento do sistema nervoso central (comprovado pela presença de escotomas/turvação visual e cefaleia occipital refratária) define o quadro clássico de Eclâmpsia Iminente (sintomas premonitórios). A primeira e mais urgente conduta frente à iminência de eclâmpsia é a profilaxia medicamentosa das convulsões através da infusão intravenosa/intramuscular de Sulfato de Magnésio (padrão ouro: Esquema de Pritchard ou Zuspan). Por conta do risco de intoxicação magnésica (bloqueio neuromuscular e respiratório), seu antídoto, o Gluconato de Cálcio a 10%, deve estar permanentemente disponível à beira do leito.
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