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ENARE 2023/2024

Questão 77 — ENARE 2023/2024

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Complicações da Gestação

Considerando as alternativas a seguir, qual apresenta uma indicação de investigação para trombofilias adquiridas?

A Quadro de trombose venosa profunda após trauma.
B Investigação recomendada após o 1° quadro de aborto.
C História familiar positiva para tromboembolismo venoso.
D Se houver necrose de pele associada ao uso de antagonistas da vitamina K.
E Perda fetal tardia.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta E
Comentário

Alternativa Correta: E. A principal "trombofilia adquirida" na Obstetrícia é a Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF). Seus critérios clínicos obstétricos de rastreio exigem eventos graves, que configuram falhas severas da perfusão feto-placentária: 3 ou mais abortamentos espontâneos consecutivos antes de 10 semanas (logo o 1º aborto isolado não indica investigação imediata - B incorreta); parto prematuro severo antes de 34 semanas por DHEG/insuficiência placentária; e, flagrantemente, a Perda Fetal Tardia Inexplicada (Morte intrauterina de um feto morfologicamente saudável com 10 semanas ou mais de gestação). Histórico familiar de TEV levanta suspeita para trombofilias hereditárias, não adquiridas (C).

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