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ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Questão 24 — ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Vesícula e Vias Biliares
Quanto aos colangiocarcinomas, qual o tipo de tratamento geralmente indicado para os respectivos tipos de tumores?
A Tumores distais podem ser tratados por meio da duodenopancreatectomia.
B As lesões dos tipos I e II, que normalmente têm envolvimento mais proximal da via biliar, devem ser tratadas com ressecção do ducto hepático e hepatectomia ampla de rotina.
C As lesões tipo III e IV geralmente acometem a via biliar distal; em geral, não são necessárias a ressecção de ductos biliares secundários e a hepatectomia rotineiramente.
D As lesões pequenas do tipo I e II normalmente são tratadas de forma efetiva com radioterapia seguida de quimioterapia adjuvante.
E As lesões III e IV se beneficiam com radioterapia neoadjuvante para melhores resultados de ressecção cirúrgica posteriormente.
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Resposta Correta A
Comentário

Colangiocarcinoma distal ressecável costuma exigir pancreatoduodenectomia; tumores hilares demandam planejamento hepatobiliar conforme extensão de Bismuth-Corlette. Não se aplica a mesma operação a todas as localizações.

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