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ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Questão 26 — ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Trauma Atendimento Inicial ao Trauma
Paciente é atendido pela equipe médica em um acidente, vítima de uma colisão moto x anteparo. O paciente possui indícios de traumatismo cranioencefálico (TCE) moderado a grave. Qual alternativa melhor apresenta os cuidados necessários ao atendimento inicial desse paciente?
A Assegurar imobilização adequada e, a seguir, avaliação neurológica por meio do miniexame do estado mental; fazer contato com neurocirurgião e solicitar encaminhamento para serviço de referência em neurocirurgia.
B Realizar imobilização do paciente, avaliar o estado neurológico dele por meio da escala de Glasgow e, a seguir, avaliar e garantir viabilidade das vias aéreas, da respiração e da circulação.
C Realizar imobilização adequada juntamente com a garantia de boas condições de vias aéreas e circulação seguida de encaminhamento para o serviço de saúde mais próximo do local ou cidade do atendimento.
D Assegurar boas condições das vias aéreas, com imobilização adequada seguida de avaliação neurológica por meio da escala de Glasgow; realizar encaminhamento para o serviço de referência mais próximo, que, após nova avaliação, encaminhará o paciente para um serviço de referência em TCE se julgar necessária a realização de exames de imagem adicionais.
E Assegurar boas condições das vias aéreas, da respiração e da circulação, com imobilização adequada; realizar avaliação neurológica por meio da escala de Glasgow, encaminhamento para serviço de referência em TCE e tomografia de crânio assim que disponível e fazer contato com a equipe de neurocirurgia.
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Resposta Correta E
Comentário

Atendimento inicial ao traumatismo craniano obedece ao ABCDE: garantir via aérea com proteção cervical, ventilação, circulação e então avaliação neurológica. Lesão cerebral não justifica negligenciar hipóxia ou choque.

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