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ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Questão 25 — ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Clínica Médica Cardiologia Doenças da Aorta e Vasculares
Sr. Otávio, 65 anos, tabagista e hipertenso, em uso de valsartan 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, está internado para realização de cirurgia ortopédica eletiva. É assintomático do ponto vista cardiovascular, mas foi detectado, ao ecocardiograma transtorácico, aneurisma de aorta torácica (ascendente) de 7,0 cm. A melhor conduta em relação a esse caso é
A liberar para cirurgia ortopédica e indicar acompanhamento clínico com ecocardiograma 6/6 meses.
B ajustar controle pressórico e tranquilizar o paciente sobre os achados ecocardiográficos.
C indicar intervenção cirúrgica aórtica.
D liberar para cirurgia ortopédica, iniciar metoprolol 50 mg/dia e solicitar seguimento ecocardiográfico anual.
E orientar não realizar a cirurgia ortopédica e iniciar metoprolol 50 mg/dia.
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Resposta Correta C
Comentário

Aneurisma de aorta diagnosticado antes de cirurgia eletiva deve ser estratificado pelo diâmetro, crescimento, sintomas e anatomia; lesões de tamanho cirúrgico exigem tratamento prioritário. Controle da PA isoladamente pode ser insuficiente.

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