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ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Questão 26 — ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Clínica Médica Cardiologia Doença Arterial Coronariana
Sr. José, 70 anos, hipertenso e diabético, foi atendido com quadro de infarto agudo do miocárdio (sem supradesnivelamento de segmento ST), sendo submetido à angioplastia com stent para artéria descendente anterior. Teve boa evolução durante a internação, apesar de apresentar disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (fração de ejeção de 30%), e irá receber alta hospitalar em breve. Assinale a alternativa que apresenta a correta orientação do médico cardiologista nesse caso.
A Não está indicado o uso de espironolactona.
B Deve ser indicada estatina de alta potência para manter alvo de LDL-colesterol entre 70-100 mg/dl.
C Deve-se indicar o uso de pioglitazona 2x/dia para controle manter glicemia <100 mg/dl e hemoglobina glicada <9%.
D A dupla antiagregação plaquetária indicada seria por, no mínimo, 12 meses.
E Esse paciente dever receber terapia tripla (AAS 200 mg + clopidogrel 75 mg + rivaroxana 2,5 mg/dia).
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Resposta Correta D
Comentário

Após síndrome coronariana aguda tratada por stent, dupla antiagregação por período definido reduz trombose e reinfarto, frequentemente 12 meses quando risco hemorrágico permite. Duração deve ser individualizada pelas diretrizes recentes.

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