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ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Questão 76 — ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Clínica Médica Cardiologia Doenças do Pericárdio e Miocárdio
Jovem, 17 anos, sexo masculino, está em investigação de três episódios de palpitações seguidas de síncope. Relata irmão com morte súbita aos 18 anos. Exame físico cardiovascular sem alterações. Eletrocardiograma apresenta ritmo sinusal, bloqueio incompleto de ramo direito e inversão onda T em V1, V2 e V3, com presença de ondas épsilon. Holter-24h com presença de taquicardia ventricular não sustentada e extrassístoles ventriculares frequentes. Qual das seguintes alterações estaria presente na principal hipótese diagnóstica para esse caso?
A Calcificação estenótica em valva tricúspide.
B Substituição fibrogordurosa no ventrículo direito.
C Presença de nódulos de Aschoff.
D Trombo em artéria pulmonar.
E Hipertrofia apical do ventrículo esquerdo.
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Resposta Correta B
Comentário

Ondas épsilon, inversões de T em precordiais direitas, TVNS e morte súbita familiar sugerem cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito, com substituição fibrogordurosa miocárdica.

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